（一）织密“覆盖网”，扎实推进全民参保。始终坚持“应参尽参”，持续扩大城乡居民医保覆盖面，坚决确保特殊人群“一个不漏”。一是宣传引导积极动员。强化政策宣传，广泛宣传城乡居民医保参保缴费和待遇保障政策，激发群众参保缴费内生动力，同时向特殊人群做好资助参保政策调整解读，引导特殊人群积极参保、主动缴费。2024年城乡居民医保参保人数170738人，参保率达100.43%。二是精准标识人员身份。强化信息共享，与县农业农村局、县民政局、县残联积极对接，动态更新特殊人员身份信息。提高数据质量，及时清理死亡、异地参保、参加职工医保等无效、重复参保数据，已完成47580名特殊人员身份医保系统内标识。三是严格执行资助参保。分类资助稳定脱贫人口、低保对象、特困供养对象等特殊人群38727人参加2024年城乡居民医保，资助参保金额701.75万元。
（二）丰富“工具箱”，发挥减压降负作用。以保障城乡居民医保待遇为抓手，发挥基本医保、大病保险、医疗救助梯次减负作用，降低参保群众费用负担。2024年上半年城乡居民医保支付9386.80万元，惠及71593人次，其中，大病保险支付974.95万元，惠及6238人次，参保群众县域内政策内住院费用综合报销比例达到70%以上。强化医疗救助托底保障功能，2024年上半年，实施医疗救助9872人次，支付423.71万元。
（三）当好“吹哨人”，动态调整预警监测。突出早发现、早报告、早介入，建立从因病返贫致贫风险识别到风险防范全链条完整闭环管理机制。一是严格按照《广元市高额医疗费用负担患者监测预警工作流程》通知要求做好因病返贫风险人员信息推送。截至7月底，今年累计向县农业农村局推送风险线索643条，其中新识为监测对象72人。二是强化入户实地核查，会同县农业农村局和属地乡镇前往预警对象家中实地核查，详尽了解监测人员参保、就医及“三重保障”享受情况。三是全面落实医保帮扶政策，“点对点”核实因病新纳入监测对象医保帮扶措施，坚决杜绝因政策落实不到位导致返贫致贫现象发生。
（四）铺好“就医路”，优化服务高效便民。聚焦医保服务事项“家门口办”，整合经办流程，让群众办事更加省力、省心、省时。一是部门协作。积极配合卫健部门开展“先诊疗后付费”工作，批量标识“先诊疗后付费”对象40919人，动态标识703人，标识对象医保登记即时识别身份，脱贫人口和监测对象等参保人员住院就医不交押金，减轻困难群众就医垫资压力。二是“即诊即办”。县内所有二甲医疗机构开通门诊特殊疾病和谈判药品使用认定权限，实现“诊断—认定”同步，同院办理，免去多头跑路。三是“村能报”。积极落实“分级诊疗”政策，前置医保结算服务，打通全县178个村卫生室医保经办网络，引导和支持具备条件的村卫生室纳入医保定点管理，促进群众就医报销“不出村”。
下一步，青川县医疗保障局将紧紧围绕牢牢守住不发生规模性因病返贫底线，从参保筹资、资助参保、待遇巩固、精准救助、密切监测、暖心服务六个方面着手，以“咬定青山不放松”的精神，以“撸起袖子加油干”的担当，坚决打赢巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果同乡村振兴战略有效衔接持久战。