青川县通过“缩周期、稳预期、兑激励”的组合措施，医保资金拨付效率得到明显提升，定点医药机构的资金运转压力得到实质性缓解，发展预期更加稳定，参与医保改革和加强内部管理的积极性显著增强，有效助力县域定点医药机构轻装上阵，激发县域医疗发展活力。
（一）着力缩短拨付周期，缓解医院垫付压力。大力推进结算流程优化与提速，全面推行医保经办机构与定点医院费用“月结算”制度，确保当月费用次月结清，大幅压缩了资金在途时间。在此基础上，选取3家定点医药机构开展“即时结算”试点，探索更高效的拨付模式。通过明确结算时限、规范申报审核流程，减少了结算环节的争议，显著降低医药机构资金周转压力与运营成本。
（二）稳步实施DRG预结算，稳定医院发展预期。积极推行DRG付费模式下的预结算机制，结合DRG预付情况和年度城乡居民医保DRG付费总额预算情况，向全县24家定点医疗机构一次性拨付城乡居民医保1—10月DRG预结算资金400.41万元，稳定了定点医疗机构的现金流预期，使其能够更加从容地规划院内医疗资源分配与学科建设，将支付方式改革的压力转化为加强内部运营管理的强劲动力。
（三）兑现结余留用资金，激发参与改革动力。严格落实国家组织药品集中采购医保资金结余留用政策，今年以来，及时、足额向符合条件的32家定点医疗机构兑付结余留用资金13.57万元，确保政策红利精准、快速直达医疗机构，直接调动医疗机构和医务人员参与集采改革的积极性，鼓励优先使用质优价宜的中选药品，从源头上有效降低了群众的药品费用负担，实现了医保、医院、患者三方共赢。